א', עסוק בנושאים של סדר וסימטריה. בבוקר הוא חייב להתלבש בסדר מסוים, ולבצע פעולות כמו צחצוח שיניים ורחיצת פנים לפי סדר קבוע ומוקפד: המברשת צריכה תמיד להגיע מצד ימין, לגעת בלשון ואחר כך בפה, אחר כך שוב בלשון, ורק אז הוא יכול לצחצח שיניים. אם הוא טועה, עליו לחזור על כול התהליך מההתחלה. לפעמים לוקח לו שעתיים להתארגן בבוקר, כי הוא טועה וצריך לחזור על הדברים. הוא מאחר לעבודה, ומתקשה להחזיק מעמד במקומות עבודה
ש' עסוקה שוב ושוב במחשבות הנוגעות לחשש מזיהום, היא מנסה להיפטר מהמחשבות הלא נעימות ועסוקה באופן חזרתי כפייתי בהתנהגות כפייתית של פעולות ניקיון בבית.
ע' עסוקה שוב ושוב במחשבה שאולי אחד מהוריה ימות וכדי להיפטר מהמחשבות, היא עסוקה באופן חזרתי בבדיקה שוב ושוב, של כפתורי הגז, ברזי המים ומתגי החשמל. לאחר שסגרה אותם, נותר בה הספק שמא לא עשתה את הפעולה, והיא בודקת אם סגרה אותם שוב ושוב – פותחת וסוגרת. לאחר שיצאה מהבית, עדיין מקנן בה הספק, והיא חוזרת הביתה לבדוק שוב אם סגרה אותם כראוי.
א', ש' וע' הן דוגמאות שונות של אנשים המתמודדים עם OCD.
כדי להבין מה זה OCD מומלץ לצפות בסרט של netflix בקישור הבא. בסרט, קבוצת מטופלים, בעלי הפרעה טורדנית כפייתית, המחכים לרופא שיגיע לתור שנקבע להם, אך הוא מתעכב עקב איחור בטיסה. בינתיים נאלץ כל אחד מהם לסבול את השיגעונות המוזרים של האחר.
https://www.netflix.com/title/80233962?s=a&trkid=13747225&t=cp
להלן, יובא סרטון הנותן טעימה מהסרט, ומציג מטופלת אחד, מתוך הקבוצה, המתמודדת עם סוג מסוים של OCD:
אז קצת מידע על OCD….
OCD או בשם המלא – Obsessive Compulsive Disorder היא הפרעה אובססיבית – כפייתית. OCD נחשבת אחת מעשר ההפרעות המגבילות ביותר, ויש הרואים בה אחד הגורמים העיקריים לנכות ברחבי העולם. שכיחות ההפרעה בקרב מתבגרים בישראל היא 3.6% ויש להניח שבקרב מבוגרים בישראל שכיחותה היא 2%-3%. רוב הסובלים מההפרעה סובלים מהפרעות פסיכיאטריות נוספות, והנפוצה מבניהן היא דיכאון.
המאפיינים העיקריים של הפרעה טורדנית כפייתית הם אובססיות וקומפולסיות.
- אובססיות – הם מחשבות, דחפים או דימויים חוזרים ועקביים אשר נחווים לעיתים כחודרניים או לא רצויים ואשר גורמים לחרדה או מצוקה ניכרת. במרבית המקרים האדם מנסה להדחיק את המחשבות, הדחפים או הדימויים או לנטרל אותם ע"י שימוש במחשבה אחרת או פעולה (ביצוע קומפולסיה- טקס). סוגי האובססיות הנפוצות ביותר קשורות לזיהום, פגיעה (Harm) בעצמי או באחר ודיוק וסימטריה
- קומפולסיות – הן התנהגויות חוזרות (למשל שטיפת ידיים, סידור, בדיקה) או טקסים מנטאליים (למשל תפילה, ספירה, חזרה על מילים) שהאדם מרגיש דחף לבצע כתגובה לאובססיה או בהתאם לכללים שיש לקיימם בנוקשות
פיטרסון (Pittenger et al, 2017), חוקר בעל שם עולמי בתחום ה – OCD, מציג את המסגרת התיאורטית הבסיסית להבנה של OCD, המתוארת בשקף הבא : האובססיות מייצרות חרדה, החרדה גורמת לביצוע פעולה שמטרתה להפחית חרדה (טקס), בעקבות הפעולה יש הקלה לטווח הקצר, מה שמגביר את השימוש הבא בפעולה זו.
בטיפול CBT ב – OCD המטרה אם כן, תהיה לשבור את המעגל. הדרך היעילה ביותר לכך היא על – ידי ERP((Exposure and Response Prevention: תרגול המורכב מחשיפה חוזרת והדרגתית של המטופל לגירוי ומעורר המצוקה, שאינו מאפשר ביצוע פעולות הימנעות לנטרול המצוקה. כלומר: הפעלה של האובססיה והחרדה בלי ביצוע הטקס, כפי המתואר להלן:
בטיפול CBT נכיר דרך הסבר פסיכו חינוכי את הדרך שבה עובד OCD. אסייע למטופל להכיר את ה- OCD שלו ואת המאפיינים הייחודיים שלו. פעמים רבות קיימים רגשי אשם סביב האובססיות והטקסים ו/או רצון להסתיר את ה-OCD מתוך פחד שהאובססיות יתגשמו, וגישה תומכת ומכילה של המטפל עשויה לסייע בכך.
בפועל, לא פשוט לעשות את ה – ERP לבד, ולכן מומלץ מאוד לפנות למטפל מומחה בתחום, שיסייע לך בכך.
להלן יובא סרטון המסביר את הדינאמיקה של טיפול ב- OCD:
מעוניין בטיפול רגשי סביב דיכאון במודיעין במכון CBT MODIIN ?
צור קשר:
דקלה רונן, עו"ס קלינית, M.S.W, פסיכותרפיסטית CBT 050-6317100
מה זה טיפול CBT?
ניתן לקרוא עוד על הטיפול באמצעות הקישורים הבאים:
- מה זה CBT?
- מבנה טיפול CBT.
- אילו שירותים טיפוליים מוענקים במכון CBT MODIIN ?
- איפה ניתן לקבל טיפול CBT?
יש עוד שאלות?
ניתן לקבל עוד תשובות באמצעים הבאים: