הפרעות חרדה הינן משפחה של הפרעות נפשיות המתבטאות ברמה גבוהה של עוררות רגשית וגופנית, תחושה של מתח רב שמקורו אינו ידוע או שאינו תואם לאיום האמיתי הקיים במציאות. חרדה שונה מפחד. היא כוללת תסמינים שמופיעים בהיעדר כל איום מבחוץ, או כאשר הסימנים של החרדה מוגזמים במידה רבה לנוכח האיום המציאותי.

חרדה לרוב מלווה בסימפטומים במישור הפיזיולוגי, הקוגניטיבי וההתנהגותי.

 במישור הפיזיולוגי –  חרדה מתבטאת בהפעלת המערכת הסימפתטית (flight or fight) וגורמת לעליה בדופק ובלחץ הדם, הזעה, תחושה של חום בגוף וכד'. לחלופין, עשויה המערכת לגרום לקפיאה (freeze ) ולהוביל להתקשות השרירים, קושי בהעברת פקודות מוטוריות לאיברים וכדומה.

 המישור הקוגניטיבי: חרדה מתאפיינת במחשבות שליליות  מקיפות וכוללניות. אנשים בחרדה עשויים לחשוב שהם הולכים למות ושאין דרך להימלט.

המישור ההתנהגותי – חרדה גורמת בדרך כלל להימנעות. אנשים חרדים משתדלים לא לבוא במגע עם הגורם לפחד.

במשפחת הפרעות החרדה נמנות ההפרעות הבאות:

• פוביה פשוטה
• הפרעת פאניקה
• אגורפוביה
• חרדה חברתית 
• חרדה כללית GAD
• הפרעה פוסט טראומתית PTSD

חשוב לפנות למטפל מוסמך ששולט ברוחב יריעה של זיהוי סוגים שונים של חרדה ומומחה לטיפול בתחום כדי שיוכל לזהות את הבעיה והיקפה ולהציע לך את הטיפול המתאים ביותר, בהתאם לכך. במידה ומדובר בפוביה נקודתית היא ככל הנראה תדרוש טיפול קצר וממוקד. במידה ומדובר בחרדה מקיפה ומפושטת היא ככל הנראה תדרוש טיפול מקיף ומתמשך יותר. מטפל המומחה לטיפול בחרדות יוכל לערוך הערכה קלינית בנושא לרוב לאחר פגישה בלבד, כך שמהר מאוד הטיפול יהיה תואם אבחנה, יינתן הסבר פסיכו חינוכי תואם ומדויק להפרעה הספציפית, והטיפול יהיה מהר מאוד ממוקד בקשיים, ובדרך הטיפול המתאימה להפרעה הספציפית.

להלן יובא סרטון בטיפול בחרדה בגישת ACT:

הטיפול בחרדה מוכללת GAD יתואר להלן (כשאמור, לכל הפרעה ספציפית הטיפול המתאים ביותר עבורה).

הטיפול בחרדה מוכללת בגישת CBT יכלול זיהוי דפוסים עיקריים של מחשבות בלתי מסתגלות האופייניות למטופל.  אחדים מהדפוסים מתוארים להלן:

• נטייה להקצין עד כדי קטסטרופה – שזוהי נטייה לחשוב או לדמיין את התוצאות הנוראיות ביותר של מצבים ולהעריך באופן מוגזם את ההסתברות להמצאותן.
• חוסר סבלנות כלפי אי וודאות – מטופלים רבים מתקשים להשלים עם אי הודאות, ולו המזערית ביותר. קיים קשר חזק בין סובלנות לאי וודאות ולדאגנות יתר.
• אמונות חיוביות ושליליות לגבי דאגנות – על פיה, הדאגנות והחרדה עשויות להיות חיוביות, והן משמרות את החרדה.
• אמונות לגבי אסטרטגיית התמודדות – כשפעמים רבות, שכרן של אסטרטגיות ההתמודדות שהמטופל מאמין, יוצא בהפסדן.

בנוסף, הטיפול יכלול חשיפה במציאות ובדמיון למצבי אי הודאות ומניעת אסטרטגיות של הימנעות.

בחשיפה בדמיון, המטופל מתבקש לדמיין או לחשוב על תרחיש שלילי מתוך מגוון הדאגות שלו, והוא בהדרגה מסייע למטופל להגיע להביטואציה (התרגלות) שמסייעת להפחית גם את מידת הדאגות וכן גם את מידת העוררות הרגשית. כמו כן, החשיפה בדמיון מאתגרת דאגות ספציפיות לגבי הסכנות בדאגנות ובעוררות הרגשית. המטופל נחשף לדימויים המאיימים ביותר ולעוצמות גבוהות של עוררות רגשית ולא קורה שום אסון (לדוגמא: לא משתגעים מזה).

בחשיפה במציאות המטופל יחד עם המטפל מפתחים יחד מדרג של חשיפות למצבי חוסר הודאות בחלק זה נעשה עם המטפל "ניסוי על מנגנון החרדה" על מנת שיווצר ערעור על אמונות קודמות ויצירת אמונות פונקציונליות חדשות במקומן.

מהניסיון הקליני הרב שצברתי בטיפול באנשים עם חרדה אני סבורה שטיפול   CBT  מסייע מאוד בטיפול בחרדה ויש לו כלים מעולים לעבודה על הנושא.

גם מבחינה מחקרית,  טיפול CBT הוכח כבעל היעילות הגבוהה ביותר בטיפול בחרדה ועל כן חוקרים שונים ממליצים כי עליו להיות טיפול קו ראשון בהפרעה ( Newman & Kim, 2017) הן לגבי מבוגרים Cuijpers et al, 2014) ) והן לגבי ילדים ( Higa-McMillan et al.,2016). שילוב גל שלישי, בעיקר מיינדפולנס, בפרוטוקולים הקיימים או שימוש בהם באופן בלעדי כשהפרוטוקולים הקלאסיים לא עובדים, מראים גם הם שיפור דרמטי בהפרעה (Hofman et al., 2010 ) בעיקר MBCR (Hazlett-Stevens, 2018) ו – MBCT Evans et al., 2008)).

ב-CBT MODIIN נוכל במידת הצורך, להגיע לביתך באופן מיידי, לשם הערכה וייעוץ מקצועי.
טלפון: 050-6317100

מה זה טיפול CBT?

ניתן לקרוא עוד על הטיפול באמצעות הקישורים הבאים:

• מה זה CBT?
• מבנה טיפול CBT.
• אילו שירותים טיפוליים מוענקים במכון CBT MODIIN ?
• איפה ניתן לקבל טיפול CBT?

יש עוד שאלות?

ניתן לקבל עוד תשובות באמצעים הבאים:

• התקשר למכון CBT
• שלח הודעה למכון CBT